水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,主要通过空气飞沫和接触传播,多见于儿童,感染后可获得终身免疫。
一、病毒传播途径
VZV通过呼吸道飞沫进入人体,或接触感染者的疱疹液、污染物品传播。病毒潜伏在神经节内,免疫力下降时可能引发带状疱疹。
二、易感人群特征
1.儿童(2~10岁):未接种疫苗或免疫功能未完善者风险高,症状较典型,表现为发热、全身斑疹→丘疹→水疱→结痂的演变过程。
2.成人/孕妇:成人症状更严重,孕妇感染可能影响胎儿,需及时就医。
3.免疫缺陷者:如HIV患者、肿瘤放化疗者,易并发肺炎、脑炎,需抗病毒治疗。
三、典型症状与病程
前驱期:低热、乏力、咽痛等,持续1~2天。
出疹期:皮疹先见于躯干、头部,后延至面部、四肢,呈向心性分布,分批出现,伴瘙痒。
恢复期:1~2周内结痂脱落,一般不留瘢痕,免疫低下者可能继发感染。
四、预防与护理
疫苗接种:儿童常规在12~15月龄及4~6岁各接种1剂,可显著降低重症风险。
隔离与清洁:患者需隔离至全部结痂,避免搔抓疱疹,可用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
特殊护理:孕妇感染后需尽早就医,免疫低下者避免接触水痘患者,必要时使用抗病毒药物。



