围产期子痫前期风险评估需结合病史、血压监测、实验室指标及胎盘功能评估，关键时间范围为孕20周后至产后48小时，首次出现高血压、蛋白尿等症状需立即干预。
1.高危因素评估：
有子痫前期史、慢性高血压、糖尿病、肥胖史，或家族遗传倾向者风险显著升高，需加强孕期监测。
2.血压与蛋白尿监测：
孕20周后定期测量血压，若血压持续≥140/90mmHg且伴蛋白尿（≥300mg/24h），需警惕子痫前期；重度子痫前期血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥5g/24h，需紧急处理。
3.实验室指标筛查：
血小板计数下降（<100×10?/L）、肝酶升高（ALT/AST>70U/L）、肌酐升高（>97μmol/L）提示病情进展，需结合超声检查胎盘血流阻力指数评估胎盘灌注。
4.特殊人群风险提示：
高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、既往子痫前期史者风险叠加，需缩短产检间隔至每2周1次，产后24小时内仍需监测血压，预防迟发性子痫前期。
5.预防与干预策略：
低剂量阿司匹林（100mg/日）可降低高危人群发病风险，孕期控制体重增长（≤11.5kg）、补充钙剂（1.5g/日）、限制钠盐摄入（<5g/日）有助于降低风险，需定期复查凝血功能及眼底检查。
