胃炎用药需根据类型和症状选择,一般对症治疗2~4周可见效。浅表性胃炎可选用抑酸药(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂;萎缩性胃炎需加用维生素B族等营养制剂。幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。
1.浅表性胃炎
首选质子泵抑制剂(如奥美拉唑)抑制胃酸,减少胃黏膜刺激。
配合胃黏膜保护剂(如硫糖铝)促进黏膜修复。
若有反酸、烧心,可短期使用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)。
2.萎缩性胃炎
除抑酸和黏膜保护外,需补充维生素B12、叶酸及益生菌调节肠道菌群。
长期服用胃黏膜营养剂(如复方谷氨酰胺)改善胃黏膜状态。
定期复查胃镜监测病情变化,避免发展为肠化或异型增生。
3.幽门螺杆菌感染相关胃炎
采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除细菌,疗程10~14天。
治疗后需停药4周以上复查呼气试验确认根除效果。
家庭成员建议同时筛查,避免交叉感染。
特殊人群注意事项
儿童:需严格遵医嘱,优先非药物干预(如饮食调整),避免使用成人剂型药物。
孕妇:慎用抑酸药,优先局部黏膜保护剂,需咨询产科医生。
老年人:避免长期联用多种药物,定期监测肝肾功能,优先选择胃黏膜保护剂。
日常需避免辛辣刺激食物,规律饮食,戒烟限酒,减少精神压力,以促进胃炎恢复。



