生殖器疱疹表现为生殖器部位出现簇集或散在的小水疱,通常在感染后2~12天出现,水疱破溃后形成浅表溃疡,伴疼痛、瘙痒或灼热感,1~2周可自行愈合,但易复发。

初发型生殖器疱疹:首次感染HSV-2(占90%)或HSV-1(占10%),表现为生殖器或肛周出现红斑、丘疹、水疱,3~5天内水疱破溃形成溃疡,伴局部疼痛、瘙痒、灼热感,可出现腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛等全身症状,病程约2~3周。
复发性生殖器疱疹:首次发作后1~4个月内复发,复发频率因人而异,免疫功能低下者更易复发,症状较初发型轻,病程短(1~2周),表现为局部症状集中在原发病部位,全身症状少见,可通过避免诱因(如劳累、精神压力、性生活等)减少复发。
特殊人群感染:孕妇感染HSV-2可能在分娩时经产道传播给新生儿,导致新生儿疱疹,需在孕期监测病毒载量,必要时采取剖宫产;免疫功能低下者(如HIV感染者)感染后症状严重,病程长,易播散至全身,需早期抗病毒治疗。
诊断与治疗:通过病史、临床表现及实验室检查(如核酸检测、病毒培养)确诊,治疗以抗病毒药物(如阿昔洛韦等)为主,可缩短病程、减轻症状,需在医生指导下使用,避免自行用药;日常注意保持患处清洁干燥,避免搔抓,防止继发感染。



