治疗抑郁症的药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）、三环类抗抑郁药（TCA）及单胺氧化酶抑制剂（MAOI）等。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取，提升突触间隙5-羟色胺浓度。适用于轻中度抑郁，尤其对伴有焦虑症状的患者有效。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂：如文拉法辛、度洛西汀等，同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统。适用于中重度抑郁，对躯体症状明显的患者可能更有效。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药：如米氮平，通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素受体发挥作用，兼具改善睡眠和食欲的优势。
三环类抗抑郁药：如阿米替林、丙米嗪等，通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取起效，但副作用较多，目前作为二线药物使用。
单胺氧化酶抑制剂：如苯乙肼，通过抑制单胺氧化酶活性发挥作用，适用于难治性抑郁，但需严格限制饮食（避免含酪胺食物）。
特殊人群需注意：老年患者代谢较慢，可能需调整剂量；孕妇及哺乳期女性需权衡利弊；儿童青少年使用需谨慎，建议优先非药物干预。
