艾迪生病(肾上腺皮质功能减退症)典型症状包括乏力、皮肤黏膜色素沉着、体重下降、食欲减退、低血压、低血糖、电解质紊乱(如低钠高钾),严重时可出现休克、意识障碍。
皮肤黏膜色素沉着:以暴露部位、摩擦处(如面部、手掌纹路、乳晕)最明显,是肾上腺皮质激素缺乏反馈性刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)及其类似物(如β-促脂素),导致皮肤黑色素增加所致。
全身症状:乏力为早期常见表现,活动耐力下降,休息后难以恢复;体重减轻与食欲差、代谢减慢有关,部分患者伴恶心呕吐、腹痛腹泻,女性可出现月经紊乱、闭经,男性性功能减退。
内分泌紊乱:因醛固酮分泌不足,肾小管保钠排钾功能下降,引发低钠血症、高钾血症,表现为头晕、直立性低血压,严重时循环衰竭;糖皮质激素缺乏导致糖原储备减少,易低血糖,遇感染、应激时症状加重。
特殊人群提示:儿童患者生长发育迟缓,青春期延迟;孕妇需警惕肾上腺危象风险,需定期监测激素水平;老年患者症状隐匿,易被误认为衰老或其他疾病,需结合病史综合判断。
治疗原则:以激素替代治疗为主,如糖皮质激素(氢化可的松等)、盐皮质激素(氟氢可的松等),需终身服药,根据病情调整剂量,避免自行停药或增减药量,需携带医疗警示卡,注明病情及用药情况。



