脊髓灰质炎(俗称小儿麻痹症)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要影响儿童,典型表现为发热、肢体疼痛、弛缓性麻痹,严重时可致瘫痪甚至死亡。
1.无症状型(隐性感染)
占感染者90%~95%,无明显症状或仅轻微不适,易被忽视,但仍具传染性,是重要传染源。
2.轻型(非特异性症状型)
表现为低热、头痛、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻等,症状与普通感冒相似,持续1~3天可自愈,易误诊。
3.无瘫痪型
症状较典型型轻,除上述症状外,出现颈背肌、四肢肌肉疼痛,脑膜刺激征(如颈强直、克氏征阳性),病程约1~2周,可完全恢复。
4.瘫痪型
仅占感染者1%~2%,病毒侵犯脊髓前角运动神经元,导致肢体弛缓性麻痹,常见于下肢,严重者累及呼吸肌致呼吸衰竭。瘫痪多为不对称性,恢复期需数月至数年,部分遗留终身残疾。
特殊人群注意事项
婴幼儿:免疫系统尚未成熟,感染后更易发展为瘫痪型,需密切观察体温及肢体活动,及时就医。
未接种疫苗者:尤其是儿童,感染风险高,应优先完成疫苗接种。
老年人:虽罕见,但免疫功能低下者感染后可能出现严重并发症,需加强防护。
预防措施以疫苗接种为主,包括口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)和注射脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV),可有效降低感染风险。



