肝功能检查主要包括反映肝细胞损伤的ALT、AST，胆红素（总、直接、间接）评估黄疸，白蛋白、球蛋白等蛋白指标判断肝脏合成功能，以及凝血功能（如INR）和胆汁淤积指标（ALP、GGT）等，具体项目依年龄、病史及健康状况调整。
一、基础肝功能检查（常规项目）
涵盖ALT、AST（肝细胞损伤指标）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）（黄疸评估）、总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）（蛋白合成功能）。适用于健康体检、慢性肝病筛查及用药前基线评估。
二、特殊人群专项检查
1.儿童：需考虑生长发育差异，如婴儿生理性黄疸与病理性黄疸鉴别，避免过度检查。
2.孕妇：孕晚期可能出现生理性胆红素升高，需结合动态监测，排除妊娠期肝病。
3.老年患者：重点关注白蛋白下降与凝血功能异常，提示肝硬化风险。
三、疾病相关扩展项目
1.病毒性肝炎：加查乙肝五项、丙肝抗体；
2.胆汁淤积：增加ALP、GGT及胆汁酸；
3.肝癌筛查：AFP、甲胎蛋白异质体，结合超声影像。
四、注意事项
检查前需空腹8-12小时，避免高脂饮食、饮酒及剧烈运动；服用肝毒性药物者需停药1-2周后检测；糖尿病、高血压患者需控制基础病稳定状态下检查。
