甘露醇是一种渗透性利尿剂，主要用于治疗脑水肿、降低颅内压，也可用于术前肠道清洁准备。常见副作用包括电解质紊乱（如低钠血症）、脱水、肾功能损伤风险，以及注射部位疼痛、静脉炎等局部反应。
一、医疗用途
甘露醇通过提高血浆渗透压，促使组织内水分进入血管，经肾脏排泄，从而减轻脑水肿、降低眼压或颅内压。在术前肠道准备中，口服甘露醇可通过肠道内高渗环境引起渗透性腹泻，清洁肠道。
二、常见副作用
1.电解质紊乱：长期或大量使用可能导致血钠、血钾降低，引发乏力、肌肉痉挛等症状。
2.脱水与肾功能影响：快速静脉注射可能加重脱水，肾功能不全者需警惕急性肾损伤风险。
3.局部反应：静脉注射时可能出现注射部位疼痛、静脉炎，口服可能引起腹胀、恶心。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：低龄儿童（如婴幼儿）应避免使用，因其脱水风险更高，需严格遵医嘱。
2.老年人：老年患者需监测肾功能及电解质，避免与其他肾毒性药物联用。
3.孕妇/哺乳期女性：仅在医生评估潜在获益大于风险时使用，哺乳期女性用药后需暂停哺乳。
四、用药原则
甘露醇需在医生指导下使用，严格控制剂量和速度。优先选择非药物干预（如抬高床头、控制液体摄入），避免自行用药。用药期间需定期监测尿量、肾功能及电解质水平。
