尿素是碱性物质，其水溶液因水解作用呈弱碱性（pH约7.2~7.5）。
尿素的化学性质与酸碱性
尿素（CO(NH?)?）本身是中性分子，但其在水溶液中会发生水解反应：CO(NH?)? + H?O ? NH?COO? + NH??，生成的氨基甲酸根（NH?COO?）和铵根（NH??）使溶液呈弱碱性。
生理环境中的尿素酸碱性
在人体尿液中，尿素浓度约为100~150 mmol/L，因尿液中含尿酸、磷酸氢盐等酸性物质，整体pH值通常偏酸性（约5.5~6.5），但尿素本身的化学性质仍为碱性分子。
尿素代谢中的酸碱调节
肾脏排泄尿素时，肾小管上皮细胞通过H?-Na?交换重吸收碳酸氢根，间接调节体内酸碱平衡。肾功能不全患者若尿素排泄受阻，可能导致血尿素氮升高，引发代谢性酸中毒倾向。
特殊人群的尿素酸碱性影响
老年人因肾功能减退，尿素排泄能力下降，血尿素氮水平升高可能加重代谢负担；糖尿病患者若并发酮症酸中毒，尿液中酸性物质增加，可能掩盖尿素水解产生的弱碱性表现。
临床应用中的注意事项
尿素软膏（含尿素成分）常用于皮肤干燥、角质软化，其pH值接近皮肤正常酸性环境（5.5~6.5），可避免刺激；肾功能不全患者需严格监测尿素氮水平，避免因尿素蓄积引发高氮质血症。
