传单病(传染性单核细胞增多症)是由EB病毒感染引起的急性自限性传染病,多见于青少年及年轻成人,病程通常2~4周,典型表现为发热、咽痛、淋巴结肿大及外周血异型淋巴细胞增多。

一、病因与传播途径
EB病毒通过唾液传播,如接吻、共用餐具等,病毒潜伏于B淋巴细胞,免疫低下时激活致病,儿童多为隐性感染,青少年及成人感染后症状更明显。
二、典型临床表现
1.发热:持续1~3周,可伴寒战;
2.咽喉症状:咽痛明显,扁桃体红肿,可见白色渗出物;
3.淋巴结肿大:颈部、腋下等部位无痛性肿大;
4.肝脾肿大:部分患者出现肝功能异常,肝区隐痛。
三、诊断与鉴别
需结合血常规(异型淋巴细胞>10%)、EB病毒抗体检测(VCA-IgM阳性)确诊,需与巨细胞病毒感染、链球菌性咽炎、白血病等鉴别。
四、治疗原则
以对症支持为主,如退热(布洛芬等)、止痛(含漱液),避免剧烈运动防止脾破裂风险;抗病毒药物(如阿昔洛韦)仅用于严重病例,抗生素无效。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:多为轻症,注意隔离避免传染,高热时优先物理降温;
2.孕妇:感染可能增加早产风险,需尽早就诊;
3.免疫缺陷者:需密切监测病情,必要时抗病毒治疗;
4.恢复期:避免剧烈活动至症状完全消失,一般需1~2个月。



