暴食症厌食症

暴食症与厌食症均为进食障碍，前者表现为反复发作性暴食，后者以持续节食致体重显著下降为特征。两者均需专业干预，且与心理社会因素及生理调节异常相关。

1.厌食症

厌食症以极度限制食物摄入、体重显著降低（BMI<17.5）为核心，伴随对体重/体型的过度关注。青少年女性风险较高，可能因社会文化对瘦的推崇、家庭压力等诱发。长期可致营养不良、内分泌紊乱、器官损伤。

2.暴食症

暴食症表现为周期性不可控制的大量进食，随后常伴随催吐、过度运动或禁食等补偿行为，体重可能正常或偏高。成年女性患病率约2%，与情绪调节障碍、压力及社会评价敏感相关。频繁暴食易引发胃肠道不适、代谢异常及抑郁焦虑。

3.共病与鉴别

两者常共病焦虑、抑郁等精神障碍，需通过临床评估（如进食行为频率、体重变化、心理量表）鉴别。厌食症患者多否认问题，暴食症患者常因羞耻感隐瞒行为。

4.干预原则

治疗以多学科团队（精神科、营养科、心理科）协作为主，优先心理治疗（认知行为疗法、人际治疗），药物辅助（抗抑郁药改善情绪）。特殊人群如青少年需家庭参与，老年患者需兼顾躯体健康风险。

5.预防建议

建立健康饮食认知，避免过度关注体重；培养情绪调节能力，减少压力性进食；社会层面需消除以瘦为美的单一审美，提供支持性环境。