抑郁症治疗以药物与心理干预结合为主，需根据病情严重程度、病程及个体差异选择方案。药物治疗通常需2-4周起效，常用抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类。
一、轻度抑郁症：优先心理治疗，如认知行为疗法（CBT）和正念疗法，配合规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）及社交支持。药物治疗仅在症状持续或加重时考虑，可选用舍曲林、氟西汀等SSRI类药物。
二、中度抑郁症：心理治疗联合药物治疗，推荐药物如帕罗西汀、氟伏沙明，需在医生指导下规范用药，同时建议建立健康作息（如固定睡眠周期）和饮食调整（增加Omega-3脂肪酸摄入）。
三、重度抑郁症或药物无效者：可考虑电抽搐治疗（ECT）或重复经颅磁刺激（rTMS），药物选择需评估个体耐受性，如伴有躯体症状（如睡眠障碍）可联用米氮平。
四、特殊人群注意事项：老年患者需关注药物相互作用，避免使用可能导致跌倒的药物；孕妇应优先心理干预，必要时在精神科与产科共同评估后用药；儿童青少年需严格遵循儿科用药指南，优先非药物干预，必要时使用舍曲林等特定药物。
五、复发预防：完成急性期治疗后，需继续维持治疗（通常6-12个月），定期随访调整方案，避免突然停药。日常生活中培养兴趣爱好、学习压力管理技巧可降低复发风险。
