肺结核主要分为原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎及肺外结核五类。
一、原发型肺结核
多见于儿童及青少年，由初次感染结核分枝杆菌引起，常表现为肺部原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的"原发综合征"，多数可自愈或经规范治疗痊愈。
二、血行播散型肺结核
由大量结核分枝杆菌一次或短期内多次侵入血液循环引起，分为急性、亚急性和慢性三型。急性型多见于婴幼儿和青少年，表现为高热、呼吸困难等；亚急性和慢性型症状相对较轻，病程较长。
三、继发型肺结核
多见于成人，由潜伏感染的结核分枝杆菌重新活动或再次感染引起，包括浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核等，症状多样，可有咳嗽、咯血、低热、盗汗等，传染性较强。
四、结核性胸膜炎
由结核分枝杆菌直接感染胸膜或机体对结核菌素过敏引起，表现为胸痛、发热、胸腔积液，需与肺炎旁胸腔积液等鉴别，治疗需结合抗结核药物与胸腔穿刺抽液。
五、肺外结核
指结核分枝杆菌感染肺以外器官，如骨结核、肾结核、结核性脑膜炎等，症状因受累器官而异，诊断需结合影像学、病原学检查及病理活检，治疗需长期规范抗结核药物联合应用。
特殊人群如老年人、糖尿病患者、免疫力低下者感染肺结核后病情进展快，需加强监测和早期干预。儿童患者需注意规范用药，避免影响生长发育。
