胆固醇偏高需通过饮食调整、运动、体重管理及必要时药物干预来控制，重点减少饱和脂肪和反式脂肪摄入，增加膳食纤维与优质蛋白，同时结合规律运动，特殊人群需个性化调整。
一、饮食调整
减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）和反式脂肪（如油炸食品、加工零食）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物、豆类）和不饱和脂肪（深海鱼、坚果），每日胆固醇摄入控制在300mg以内，多食用富含植物甾醇的食物（如豆类、坚果）。
二、规律运动
每周进行至少150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳、骑自行车），配合2-3次力量训练，每次运动30分钟以上，避免久坐，逐步增加运动强度以提升代谢。
三、体重管理
超重者建议每月减重1-2kg，通过热量负平衡（饮食+运动）实现，BMI维持在18.5-23.9之间，腹型肥胖者需优先减少腹部脂肪堆积，改善胰岛素抵抗。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，优先选择低升糖指数食物；老年人应避免过度节食，保证蛋白质摄入（如鸡蛋、低脂奶）；孕妇或哺乳期女性需在医生指导下调整饮食，避免自行用药。
五、药物干预
若生活方式调整3-6个月后血脂仍不达标，可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀）或依折麦布等，用药期间定期监测肝功能和肌酸激酶，避免与贝特类药物联用。
