乙肝两对半是检测乙肝病毒感染的血清学指标，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、表面抗体（抗-HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（抗-HBe）、核心抗体（抗-HBc）五项，可反映病毒感染状态、免疫状态及传染性。
1.乙肝表面抗原（HBsAg）阳性：提示感染乙肝病毒，需进一步检查肝功能、病毒载量（HBV DNA）及肝脏影像学，明确是否处于活动期。
2.乙肝表面抗体（抗-HBs）阳性：表明体内有保护性抗体，常见于接种疫苗成功或既往感染后康复，抗体滴度≥10mIU/mL时保护力较强。
3.乙肝e抗原（HBeAg）阳性：提示病毒复制活跃，传染性强，需结合HBV DNA定量评估病情，若持续阳性超过6个月，需警惕慢性乙肝活动。
4.乙肝e抗体（抗-HBe）阳性：通常提示病毒复制减弱，传染性降低，但部分患者可能因病毒变异仍具传染性，需定期监测HBV DNA。
5.乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性：仅表明曾感染乙肝病毒，无论是否康复均会长期存在，不能单独判断当前感染状态，需结合其他指标综合分析。
特殊人群提示：孕妇若HBsAg阳性，应在孕期24~28周监测病毒载量，产后新生儿需及时接种乙肝免疫球蛋白和疫苗，阻断母婴传播。有乙肝家族史者建议定期筛查，避免过度饮酒、熬夜，减少肝损伤风险。
