肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官,病程较长,具有传染性。

一、按感染部位分类
1.肺部结核:最常见,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、体重下降等,需通过胸部影像学和痰检确诊。
2.肺外结核:如骨结核、肾结核、淋巴结核等,症状因部位而异,骨结核可致关节疼痛、活动受限,需结合影像学和病理检查诊断。
二、按病情严重程度分类
1.活动性肺结核:具有传染性,症状明显,需及时规范治疗,治疗周期通常为6-9个月,常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.非活动性肺结核:病情稳定,无传染性,可能仅为陈旧性病灶,需定期复查,无需特殊治疗,但需警惕复发。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:免疫力下降,易发生重症,需加强营养支持,定期监测肺功能和肝肾功能。
2.儿童:婴幼儿感染后症状隐匿,需注意密切接触史,及时接种卡介苗,避免与活动性患者接触。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳会加重病情,需严格控制血糖,增加抗结核药物剂量调整的频率。
四、预防措施
1.接种卡介苗:新生儿常规接种,可降低儿童重症风险。
2.避免接触:避免与活动性肺结核患者密切接触,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻,勤洗手。
3.增强免疫力:保持规律作息,均衡饮食,适度运动,避免过度劳累。



