月经子宫内膜脱落主要因卵巢激素周期性变化，雌激素使内膜增殖，排卵后孕激素作用下内膜转化，若未受孕，雌孕激素水平骤降，内膜缺血坏死脱落形成月经，周期约21~35天，持续3~7天。
1.正常生理周期：卵巢分泌雌孕激素调控内膜变化，增殖期内膜增厚至约5mm，分泌期腺体分泌功能增强，若未受精，雌孕激素撤退，内膜螺旋动脉收缩，组织坏死脱落，形成月经。
2.内分泌因素：青春期初潮后，下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐成熟，激素波动可能导致初期周期不规律；围绝经期卵巢功能衰退，激素水平紊乱，内膜脱落可能出现量多、周期延长等异常。
3.病理因素：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等疾病，可引发内膜异常增殖或脱落，表现为经期延长、经量增多或痛经；内分泌疾病如多囊卵巢综合征，雄激素过高可能干扰排卵，导致内膜脱落异常。
4.生活方式影响：长期精神压力、过度运动、体重急剧变化等，可能影响下丘脑功能，导致激素分泌紊乱，影响内膜正常脱落，出现月经周期或经量异常；吸烟、酗酒也可能增加经期不适风险。
特殊人群注意：青春期少女需关注初潮后1~2年内周期是否逐渐规律，若持续紊乱需就医；围绝经期女性若经期延长超过10天或经量明显增多，应排查内膜病变；有慢性疾病或长期服药者，需在医生指导下监测月经情况，必要时调整治疗方案。
