酒精肝晚期主要表现为肝功能严重受损及多器官功能障碍，常见症状包括黄疸（皮肤、巩膜发黄）、腹水（腹部膨隆）、下肢水肿、肝性脑病（意识模糊、行为异常）及凝血功能障碍（牙龈出血、皮肤瘀斑），部分患者可出现消化道出血或肝肾综合征。
黄疸：因胆红素代谢障碍，血液中胆红素水平显著升高，皮肤、黏膜及巩膜呈现黄色，伴随尿色加深（茶色尿）。长期酗酒者肝细胞广泛受损，无法有效排泄胆红素，此症状通常提示肝功能失代偿。
腹水与水肿：门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液（腹水），腹部膨隆且叩诊呈移动性浊音；同时，下肢因静脉回流受阻或低蛋白血症出现凹陷性水肿，严重时可蔓延至会阴部。
肝性脑病：肝脏解毒能力下降，血氨等毒素蓄积，引发神经精神异常，表现为嗜睡、烦躁、计算力减退、扑翼样震颤，严重者陷入昏迷。多见于肝硬化晚期，与门体侧支循环开放有关。
凝血功能障碍：肝细胞合成凝血因子减少，血小板功能异常，患者易出现牙龈自发性出血、皮肤瘀点瘀斑、鼻出血，手术或创伤后出血难止，需警惕消化道大出血风险。
特殊人群提示：老年患者症状可能不典型，易因基础疾病掩盖病情；女性因雌激素代谢受影响，黄疸进展可能更快；合并糖尿病者，低血糖风险增加，需密切监测血糖；长期酗酒者应彻底戒酒，同时避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能及凝血功能。
