甲肝的临床表现因个体免疫状态和病毒毒力存在差异，典型症状通常在感染后15~45天（平均30天）出现，分为急性黄疸型（占比约70%）、急性无黄疸型（占比约30%）及重型肝炎（罕见但致命）三种类型，儿童感染多为隐性或轻症，成人显性症状更明显。
急性黄疸型甲肝：初期表现为发热（38℃左右）、乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻，持续1~2周后出现尿色加深（茶色尿）、皮肤巩膜黄染，大便颜色变浅，黄疸期持续2~6周，恢复期约1~3个月。
急性无黄疸型甲肝：症状较轻，常以乏力、食欲下降、腹胀、肝区不适为主，部分患者仅表现为转氨酶轻度升高，易被忽视，需通过肝功能检查确诊，病程较短（1~3个月）。
重型肝炎（肝衰竭）：多见于老年人、有基础肝病者或免疫功能低下者，表现为极度乏力、严重消化道症状、黄疸迅速加深（胆红素＞171μmol/L）、凝血功能障碍（INR＞1.5）、肝性脑病，死亡率高，需紧急医疗干预。
特殊人群注意事项：婴幼儿感染后症状隐匿，易被误诊；孕妇感染后流产、早产风险增加，需加强监测；慢性肝病患者感染甲肝后进展为重型肝炎概率更高，应提前接种疫苗。
预防关键：养成勤洗手、生熟分开的卫生习惯，避免生食海鲜；儿童及密切接触者可接种甲肝减毒活疫苗或灭活疫苗，暴露后48小时内接种免疫球蛋白可降低发病风险。
