布氏杆菌病的治疗药物以多西环素联合利福平为首选方案，疗程通常为6~8周。
1.多西环素联合利福平：多西环素为四环素类抗生素，利福平为利福霉素类，二者协同抑制布氏杆菌复制。适用于大多数成人患者，尤其对慢性感染起效稳定。
2.链霉素联合复方磺胺甲噁唑：链霉素为氨基糖苷类，复方磺胺甲噁唑为磺胺类复方制剂。适用于对上述方案耐药或不耐受者，需警惕耳毒性与肾功能损伤风险。
3.庆大霉素与多西环素组合：庆大霉素短期静脉给药控制急性感染，多西环素口服维持疗效。适用于重症急性病例，需监测听力及肾功能。
4.特殊人群用药调整：
孕妇：禁用四环素，首选利福平+复方磺胺甲噁唑（妊娠中晚期）或链霉素（妊娠早期），需医生评估。
哺乳期：利福平可能影响乳汁质量，建议暂停哺乳或选择哺乳期安全药物。
儿童：2月龄以下婴儿禁用氨基糖苷类，8岁以下慎用四环素，需儿科医生严格评估剂量与疗程。
5.药物副作用管理：
胃肠道反应：利福平、四环素可能引起恶心呕吐，建议餐后服用。
肝损伤：长期用药需监测肝功能，发现异常及时停药。
皮肤过敏：多西环素可能引发皮疹，用药期间避免强光暴露。
6.非药物干预建议：
营养支持：高蛋白、高维生素饮食，增强免疫力。
休息与隔离：急性期需卧床休息，避免传染他人。
复查监测：治疗后2、4、8周复查布氏杆菌抗体，确保彻底清除感染。
