孕期血糖偏高需分"妊娠期糖尿病（GDM）"和"孕前糖尿病（PGDM）"两类控制。GDM多在孕24~28周筛查，通过饮食+运动+监测血糖控制；PGDM需孕前严格控糖，孕期遵医嘱调整方案。
一、妊娠期糖尿病（GDM）管理
饮食控制：每日碳水化合物占50%~60%，分5~6餐，避免精制糖，优先全谷物、优质蛋白。运动干预：餐后30分钟快走20~30分钟，每周≥5次，避免空腹或高温时段运动。血糖监测：空腹/餐后1小时血糖需≤5.1/10.0mmol/L，超范围及时就医。
二、孕前糖尿病（PGDM）管理
孕前准备：HbA1c需控制在6.5%以下，停用可能致畸药物，咨询内分泌科调整方案。孕期用药：首选胰岛素，禁用口服降糖药，定期监测空腹及餐后血糖，每2~4周评估胎儿发育。特殊风险：合并高血压、肾病者需更频繁产检，预防子痫前期等并发症。
三、特殊人群注意事项
高龄孕妇：≥35岁者GDM风险升高，建议提前筛查，增加产检频率。肥胖孕妇：BMI≥28者需在营养师指导下减重，避免过度节食影响胎儿发育。既往妊娠糖尿病史：需产后6~12周复查OGTT，降低远期2型糖尿病风险。
四、紧急情况处理
出现视物模糊、剧烈呕吐、胎动异常时，立即就医。日常需随身携带血糖仪和少量碳水化合物，预防低血糖。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由专业医师制定。）
