百日咳由百日咳鲍特菌感染引起,主要通过飞沫传播,病程分卡他期、痉咳期、恢复期,传染性极强,尤其儿童易感。

传播途径与诱因
百日咳鲍特菌通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播,易感人群接触病原体后,细菌黏附在呼吸道黏膜,引发炎症反应。未接种疫苗或接种后抗体水平不足者风险高,婴幼儿因免疫系统未发育完全,感染后症状更严重。
不同人群感染特点
- 婴幼儿(<5岁):卡他期持续2~3周,表现为流涕、低热;痉咳期出现鸡鸣样吼声,可能引发窒息、肺炎等并发症,需密切观察呼吸情况。
- 青少年与成人:症状较轻,类似普通感冒,易被忽视,但仍具传染性,可能成为传染源。
- 孕妇:感染后可能早产或胎儿感染,需做好防护。
接种百白破疫苗是关键,基础免疫需按计划完成(3、4、5月龄及18月龄各一剂),未接种或未完成全程者应及时补种。密切接触患者时佩戴口罩,勤洗手,保持室内通风。
治疗原则
抗生素可缩短病程、减少传染性,首选大环内酯类药物(如阿奇霉素),需在医生指导下使用。痉咳期需对症支持,如雾化吸入稀释痰液,避免诱发痉挛。低龄儿童需特别注意营养与水分补充,防止脱水。
特殊人群注意事项
- 早产儿、免疫缺陷患儿:感染后易重症化,需尽早隔离并就医。
- 孕妇:避免前往人群密集处,出现症状及时咨询产科医生。
- 老年人:可能因基础疾病加重症状,需加强防护。



