降低胆固醇和血脂可通过增加膳食纤维（如全谷物、豆类、蔬菜）、摄入不饱和脂肪酸（如深海鱼、坚果）、控制饱和脂肪（如减少红肉、黄油）及反式脂肪（如油炸食品）。每日摄入总热量中脂肪占比应控制在20%~30%，其中饱和脂肪不超过10%。
增加可溶性膳食纤维摄入：燕麦、苹果、柑橘等富含β-葡聚糖和果胶的食物，可结合胆汁酸促进胆固醇排泄，研究表明每日摄入5~10g可溶性纤维可使LDL-C降低5%~10%。
选择健康脂肪来源：每周食用2~3次深海鱼类（如三文鱼、沙丁鱼）补充Omega-3脂肪酸，可降低甘油三酯并改善血脂谱；坚果（核桃、杏仁）每日一小把（约20g）替代部分饱和脂肪，对血脂影响显著。
严格控制精制碳水与添加糖：精制糖（甜饮料、糕点）和高GI食物（白米饭、白面包）易导致胰岛素抵抗，间接升高甘油三酯。建议用全谷物替代精制碳水，将添加糖摄入控制在每日25g以内。
特殊人群注意事项：糖尿病患者需在控糖基础上调整脂肪结构，优先选择单不饱和脂肪酸；老年人应注意咀嚼能力对营养吸收的影响，可将食物适当粉碎处理；孕妇/哺乳期女性需在医生指导下补充必需脂肪酸，避免过量。
药物干预的适用场景：当生活方式调整3~6个月后血脂仍未达标（如LDL-C≥4.9mmol/L），可在医生评估后考虑他汀类药物，但需注意药物可能的肌肉副作用及与其他药物的相互作用。
