重症子痫前期主要表现为妊娠20周后新发高血压（≥140/90 mmHg）、蛋白尿（≥0.3 g/24h或随机尿蛋白≥1+），伴头痛、视力模糊、上腹痛等症状，严重时可出现抽搐、肾功能衰竭等并发症。
1.高血压表现
血压持续升高是核心特征，收缩压≥160 mmHg或舒张压≥110 mmHg时需警惕重度发作，高龄孕妇（≥35岁）、有高血压病史者风险更高，需密切监测血压波动。
2.蛋白尿症状
尿蛋白定量≥2.0 g/24h或定性≥2+提示肾功能受累，可能伴随水肿（多见于下肢及颜面部），肥胖孕妇因体重增加掩盖水肿表现，需结合实验室检查判断。
3.神经系统症状
头痛多为持续性枕部疼痛，视力异常（视物模糊、盲点）提示视网膜水肿，子痫发作前可能出现短暂性意识障碍，有癫痫史或家族史者风险增加。
4.其他器官受累
上腹痛（尤其右上腹）提示肝脏受累，可能进展为肝包膜下血肿；少尿（<500 ml/24h）或无尿提示急性肾衰；血小板<100×10?/L可能伴凝血功能异常，均需紧急干预。
特殊人群提示
高龄孕妇：建议孕前控制血压至正常范围，孕期每2周监测尿蛋白及肝肾功能。
多胎妊娠：需增加产检频率，28周后提前评估子痫前期风险。
既往子痫史：再次妊娠时12周前开始口服小剂量阿司匹林（100 mg/日）预防复发。
（注：以上内容为科普知识，具体诊疗请遵医嘱）
