小儿肺炎用药需根据病因和年龄选择，病毒性肺炎以对症支持为主，细菌性肺炎需抗生素（如阿莫西林等），支原体肺炎可用阿奇霉素。优先非药物干预如退热贴、补充水分，避免盲目使用止咳药。低龄儿童禁用复方感冒药，用药需遵医嘱。
一、病毒性肺炎
以对症治疗为主，常用药物包括抗病毒药（如奥司他韦），但多数病毒性肺炎无需抗病毒治疗，重点是退热（布洛芬/对乙酰氨基酚）、雾化缓解咳嗽、补充水分。
二、细菌性肺炎
需抗生素治疗，首选阿莫西林克拉维酸钾或头孢类抗生素，需完成疗程以避免复发。注意：肺炎链球菌等耐药菌需根据药敏试验调整用药。
三、支原体/衣原体肺炎
首选大环内酯类抗生素（如阿奇霉素），疗程通常3~5天，需遵医嘱服药，避免自行停药。
四、重症肺炎
需住院治疗，可能使用糖皮质激素（如甲泼尼龙）减轻炎症反应，或静脉用广谱抗生素。
特殊人群提示
婴幼儿（<2岁）禁用复方感冒药，避免使用成人药物。过敏体质儿童需提前告知医生过敏史，肝肾功能不全者需调整剂量。
