高热惊厥发生在儿童体温≥38.5℃且无中枢神经系统感染证明的惊厥发作,首次发作后2-4周内需复查脑电图排除癫痫,发作时应保持侧卧、清理口腔分泌物、避免强行约束,体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。

1.发作时处理:保持患儿侧卧,避免误吸呕吐物,不要强行撬开嘴巴或按压肢体,解开衣领保持呼吸通畅,记录发作时间和表现。
2.体温控制:体温≥38.5℃时,优先物理降温(温水擦拭、减少衣物),必要时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)。
3.后续护理:发作后24小时内避免剧烈活动,清淡饮食,保证充足睡眠,记录发作频率和诱因(如感冒、接种疫苗后)。
4.就医指征:单次发作持续超过5分钟、24小时内反复发作、发作后意识不清超过30分钟、伴随呼吸困难或发绀、体温<38.5℃发作或有癫痫史者需立即送医。
5.预防措施:避免孩子过度疲劳或受凉,流感季节减少公共场所接触,发热时及时监测体温,必要时在医生指导下提前使用退热药物预防发作。



