脑梗死的主要护理措施包括生命体征监测、肢体功能锻炼、营养支持、心理疏导及预防并发症。
一、基础护理
维持患者生命体征稳定，密切监测血压、心率、血氧饱和度，控制血压在140/90mmHg以下，避免血压波动过大。保持呼吸道通畅，定时翻身叩背，预防肺部感染。
二、肢体功能锻炼
早期进行肢体被动活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬，病情稳定后指导主动运动，如关节屈伸、肌力训练。对吞咽困难患者，采用物理治疗和吞咽训练，避免误吸。
三、营养支持
给予高蛋白、高维生素、低脂饮食，保证每日热量摄入。鼻饲患者需注意鼻饲管护理，定期检查鼻饲液温度、速度，避免反流。
四、心理护理
关注患者情绪变化，提供心理支持，减轻焦虑、抑郁情绪。鼓励家属参与护理，增强患者康复信心。
五、并发症预防
预防深静脉血栓形成，使用弹力袜、气压治疗，指导踝泵运动。保持皮肤清洁干燥，预防压疮。定期监测血糖、血脂，控制危险因素。
特殊人群提示：老年患者应加强跌倒预防，调整药物剂量；糖尿病患者需严格控制血糖；儿童患者需在专业指导下进行康复训练，避免过度活动。
