双侧上颌窦炎是指双侧上颌窦(鼻腔两侧下方的含气空腔)发生的炎症,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引发,表现为鼻塞、流涕、头痛等症状。

一、按病因分类
1.感染性上颌窦炎:多由细菌(如肺炎链球菌)、病毒感染引起,常见于感冒后未及时恢复。
2.过敏性上颌窦炎:过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻窦黏膜长期水肿引发炎症。
3.结构性上颌窦炎:鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔结构异常导致鼻窦引流不畅,反复发炎。
二、按病程分类
1.急性上颌窦炎:症状持续<12周,起病急,可能伴有发热、面部压痛。
2.慢性上颌窦炎:症状持续≥12周,反复发作,易导致嗅觉减退、头痛。
三、治疗原则
1.药物治疗:抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用糖皮质激素喷雾、黏液促排剂。
2.非药物干预:生理盐水洗鼻、避免过敏原、蒸汽吸入缓解鼻塞。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:避免自行用药,优先生理盐水洗鼻,症状持续建议就医。
2.孕妇:慎用口服药物,可局部使用生理盐水冲洗,必要时咨询产科医生。
3.老年人:需排查基础疾病(如糖尿病),预防感染扩散至眼眶或颅内。



