判断中耳炎需结合症状、体征及病程：儿童常见耳痛、发热、听力下降或哭闹抓耳；成人多单侧耳痛、耳闷胀感伴听力减退。治疗需分类型：急性中耳炎以控制感染为主，如分泌性中耳炎需排查病因；慢性中耳炎多需手术干预。
一、急性中耳炎
典型表现为突发耳痛、发热，婴幼儿可能哭闹不止、拒绝进食。需通过耳镜检查观察鼓膜充血、膨隆确诊。治疗以抗生素（如阿莫西林）控制感染，疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
二、分泌性中耳炎
多由感冒或腺样体肥大引发，表现为耳闷、听力下降，无剧烈疼痛。需通过听力测试和声导抗检查诊断。治疗以治疗原发病为主，必要时进行鼓膜切开置管术。
三、慢性中耳炎
长期反复发作耳流脓、鼓膜穿孔，听力逐渐下降。需手术修复鼓膜或处理胆脂瘤。日常需保持耳道干燥，避免感染加重。
四、特殊人群注意事项
婴幼儿用药需严格遵医嘱，避免自行使用滴鼻剂影响咽鼓管功能；孕妇或哺乳期女性需在医生指导下用药；老年人需警惕糖尿病等基础病对愈合的影响，及时就医。
五、预防建议
避免儿童长时间侧卧哺乳，减少感冒频率，积极治疗过敏性鼻炎。成人需避免频繁挖耳，游泳时佩戴耳塞，防止耳道进水。
