双侧慢性中耳乳突炎能手术治疗吗

双侧慢性中耳乳突炎在符合手术指征时可进行手术治疗，手术时机、术式选择需结合病情严重程度、并发症及患者个体情况综合判断。

一、单纯炎症无严重并发症者：若经规范保守治疗（如药物治疗控制感染）无效，且无严重听力下降、面瘫等并发症，可考虑行鼓室成形术或乳突切开术，以清除病变组织、改善中耳通气引流。

二、合并胆脂瘤或骨质破坏者：此类情况需尽快手术，常用手术方式为改良乳突根治术联合鼓室成形术，可有效清除胆脂瘤、防止骨质进一步破坏及颅内感染风险，手术时机建议在确诊后尽早进行。

三、儿童患者：需优先评估听力损伤程度及发育影响，若合并反复感染、听力下降明显或影响语言发育，建议尽早手术干预，具体术式需根据儿童乳突发育情况及病变范围选择，年龄较小者需谨慎评估麻醉风险。

四、老年或合并基础疾病患者：需全面评估手术耐受性，若存在严重心肺疾病、凝血功能障碍等基础疾病，需先控制基础疾病，待病情稳定后再考虑手术，必要时可选择创伤较小的术式以降低风险。

五、特殊注意事项：术后需严格遵循医嘱进行耳部护理，避免感染复发；儿童患者术后需定期复查听力及乳突恢复情况，成人患者需注意避免用力擤鼻及耳道进水，防止手术效果受影响。