脑供血不足引起的耳鸣多表现为低音调持续性耳鸣，常伴随头晕、视物模糊、肢体麻木等症状，在体位变化（如久坐站起）或疲劳时加重，持续时间从数分钟到数小时不等，部分患者可能伴随听力下降。
1.颈椎压迫型：长期伏案工作者或颈椎退变人群易出现，耳鸣与颈部活动相关，如转头时加重，伴随颈肩部僵硬、手臂麻木，中老年人因颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉，风险更高。
2.脑动脉硬化型：多见于高血压、高血脂、糖尿病患者，耳鸣表现为双侧对称，高频为主，常伴记忆力减退、反应迟钝，夜间症状更明显，因脑小血管粥样硬化导致脑血流灌注不足，形成慢性缺血环境。
3.低血压型：体质虚弱女性或长期节食者易发生，耳鸣在站立时出现或加重，平卧后缓解，伴随头晕、眼前发黑，血压波动波动~90/60mmHg时症状显著，因脑灌注压不足引发供血不足。
4.贫血型：缺铁性贫血女性或慢性失血患者常见，耳鸣呈搏动性（与心跳同步），伴面色苍白、乏力、心悸，血红蛋白<110g/L时症状加重，因红细胞携氧能力下降导致脑氧供不足。
特殊人群提示：孕妇因血容量增加，可能出现生理性脑供血相对不足，耳鸣多为单侧，分娩后缓解；儿童罕见，若出现需排查先天血管畸形或感染性脑膜炎；老年患者合并多种慢性病时，需定期监测血压、血脂，避免自行停药导致症状反复。
