双肾结石的治疗方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术及手术取石等，具体方案需结合结石大小、位置及患者身体状况选择。
药物排石：适用于直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌促进排石，同时需每日饮水2000~3000ml，适当运动（如跳绳）辅助排石。特殊人群：老年患者需监测肾功能，避免药物过量；孕妇禁用非甾体抗炎药，优先保守治疗。
体外冲击波碎石：通过高能冲击波聚焦结石使其碎裂，适用于直径≤2cm的肾结石。治疗后需观察排石情况，多饮水并配合解痉药物（如黄体酮），糖尿病患者需控制血糖至稳定范围。禁忌人群：凝血功能障碍、严重心脑血管疾病患者禁用。
经皮肾镜碎石取石术：适用于较大结石（>2cm）或复杂结石，通过经皮穿刺建立通道直接取石。术前需排查感染风险，术后多饮水预防感染，高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下。
手术取石：包括输尿管镜碎石术、腹腔镜手术等，适用于合并梗阻、感染或其他微创治疗无效的情况。术后需定期复查肾功能，肾功能不全患者需调整液体摄入量。
预防措施：根据结石成分（如草酸钙、尿酸）调整饮食，高尿酸患者需低嘌呤饮食并碱化尿液，尿酸结石可口服别嘌醇。定期体检（每1~2年）监测结石变化，早发现早干预。
