肾结石是尿液中矿物质结晶沉积在肾脏形成的固体物，常见于20~50岁人群，男性发病率高于女性，与饮食、代谢、尿路梗阻等因素相关。多数患者经规范治疗可在数周内缓解，但部分结石可能长期存在或复发。
按结石成分分类
草酸钙结石占比最高（约70%），硬度高、难排出，与高草酸饮食、低钙摄入相关。磷酸钙结石（约15%）多因尿液碱性过高，常见于尿路感染患者。尿酸结石（约10%）与高尿酸血症、高嘌呤饮食有关，酸性尿液易形成。胱氨酸结石（罕见，约1%）由遗传性胱氨酸代谢异常导致，需长期药物干预。
按部位分类
肾结石可位于肾盂、肾盏或输尿管起始部。肾盂结石常无症状，肾盏结石可能引发局部炎症；输尿管结石（约10%~15%）易嵌顿导致肾绞痛、血尿，需紧急处理。
治疗原则
无症状小结石（＜0.6cm）可通过大量饮水（每日2000~3000ml）、适度运动促进排出，必要时用α受体阻滞剂辅助排石。疼痛发作时可使用非甾体抗炎药缓解症状。结石＞0.6cm或梗阻严重时，需通过体外冲击波碎石、内镜取石等手术治疗。
特殊人群注意事项
儿童患者多为感染性结石，需优先控制感染；孕妇患者因激素变化易患结石，应在医生指导下保守治疗；糖尿病患者需严格控糖，避免高尿酸诱发结石；既往结石史患者建议定期复查，调整饮食结构，减少复发风险。
