二型呼吸衰竭低流量吸氧的核心是维持血氧饱和度在安全范围，同时避免二氧化碳潴留加重。其关键机制在于通过低流量（1~2L/min）持续吸氧，刺激外周化学感受器，维持呼吸驱动力，同时防止高浓度氧抑制呼吸中枢，导致二氧化碳排出障碍。
慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期：此类患者气道狭窄，通气功能受限，长期伴有高碳酸血症。低流量吸氧可稳定血氧水平（60~80mmHg），避免缺氧纠正过快引发的呼吸抑制，临床研究显示其能降低呼吸衰竭风险30%以上。
神经肌肉疾病合并呼吸衰竭：如重症肌无力累及呼吸肌，或胸廓畸形导致限制性通气障碍。低流量吸氧可改善氧合，减少二氧化碳蓄积，研究表明此类患者长期氧疗依从性高，且无明显不良反应。
老年患者：老年呼吸衰竭常合并多器官功能衰退，低流量吸氧可降低心脑血管意外风险，尤其对合并冠心病、高血压者，需监测血氧饱和度维持在90%以上，避免波动影响脏器灌注。
儿童患者：需严格控制吸氧浓度，婴幼儿呼吸中枢对高氧更敏感，低流量吸氧（≤2L/min）可在纠正缺氧同时避免氧中毒，尤其适用于先天性心脏病合并呼吸衰竭患儿，需在医生指导下调整流量。
特殊人群注意事项：孕妇需动态监测血氧，避免长时间高流量吸氧导致子宫胎盘血流减少；糖尿病患者需注意血糖波动，因缺氧可能诱发酮症酸中毒，建议每4小时监测一次血糖及血气指标。
