治疗双肾结石的方法包括药物排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术及开放手术，具体需结合结石大小、位置、肾功能及患者身体状况选择。
药物排石：适用于直径<0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可使用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）促进输尿管平滑肌松弛，帮助结石排出。但需注意，药物仅为辅助手段，不能替代其他治疗，且孕妇、哺乳期女性需谨慎使用。
体外冲击波碎石：利用高能冲击波聚焦于结石，使其碎裂成小块后随尿液排出，适用于直径≤2cm的肾结石。但凝血功能障碍、严重心脑血管疾病患者及孕妇禁用，治疗后需观察血尿情况及排石效果。
经皮肾镜碎石取石术：通过经皮穿刺建立通道，直视下碎石取石，适用于较大或复杂结石。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染风险；老年患者需评估心肺功能，确保耐受手术创伤。
输尿管镜碎石取石术：无需经皮通道，经尿道、输尿管进入结石部位碎石，适用于中下段输尿管结石及部分肾结石。儿童需根据体重选择合适器械，避免过度操作损伤尿路黏膜。
开放手术：仅用于上述方法无效或合并严重梗阻、感染的复杂病例，对身体创伤较大，需严格评估手术耐受性，术后需加强感染预防及营养支持。
治疗期间需大量饮水（每日2000~3000ml），适当运动促进排石，饮食控制高草酸、高嘌呤食物摄入。特殊人群（如糖尿病、高血压患者）需在医生指导下调整治疗方案，定期监测肾功能及结石变化。
