上呼吸道感染主要由病毒感染引起，占比约70%~80%，常见病毒包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等；细菌感染占比约20%~30%，如溶血性链球菌、肺炎链球菌等。
病毒感染：病毒通过飞沫传播侵入呼吸道黏膜上皮细胞复制，引发炎症反应。儿童、老年人及免疫力低下者因呼吸道防御功能较弱，更易感染鼻病毒、腺病毒等常见病毒。流感病毒感染常伴随高热、全身酸痛等症状，尤其在流感季（冬春季）高发。
细菌感染：多继发于病毒感染后免疫力下降，或直接侵入呼吸道。溶血性链球菌感染可能引发扁桃体炎、咽炎，若未及时控制，可能导致风湿热、肾小球肾炎等并发症。肺炎链球菌感染多见于儿童及老年人，可引起肺炎、中耳炎等。
其他因素：过度疲劳、营养不良、受凉等因素会降低机体免疫力，增加感染风险。空气污染、吸烟等环境因素刺激呼吸道黏膜，也可能诱发感染。
特殊人群注意事项：儿童免疫系统尚未发育完全，感染后易出现高热惊厥，需密切观察体温变化；孕妇感染流感病毒可能增加早产风险，应及时就医；糖尿病、慢性心肺疾病患者感染后病情进展较快，需加强血糖、血氧监测。
非药物干预：日常保持规律作息，均衡饮食，适当运动增强免疫力；勤洗手，避免用手触摸口鼻，减少病毒传播；流行季节佩戴口罩，保持室内通风。
用药原则：病毒感染以对症治疗为主，如发热时可使用对乙酰氨基酚等退热药物；细菌感染需遵医嘱使用抗生素，避免滥用。不建议自行使用抗病毒药物或复方感冒药，尤其是婴幼儿，应在医生指导下用药。
