支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,通常表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽,症状多在夜间或凌晨发作或加剧,可通过规范治疗控制。

按病因分类:
1.过敏性哮喘:由过敏原(如尘螨、花粉)诱发,IgE介导的Ⅰ型变态反应参与,患者常有特应性体质或家族过敏史。
2.非过敏性哮喘:无明确过敏原,可能与感染(如呼吸道病毒)、空气污染、职业暴露或运动等因素相关,多见于成人。
按发作频率分类:
1.间歇性哮喘:每周发作<2次,发作持续时间短,间歇期无症状,肺功能正常。
2.持续性哮喘:每周发作≥2次,发作持续时间长,可能影响日常活动,肺功能存在不同程度损害。
特殊人群注意事项:
1.儿童:低龄儿童(尤其<5岁)应避免接触过敏原,加强呼吸道护理,减少呼吸道感染风险,优先非药物干预。
2.孕妇:孕期需规范控制哮喘,避免发作导致胎儿缺氧,用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。
3.老年人:需注意合并症(如高血压、心脏病)对哮喘治疗的影响,定期监测肺功能,避免使用可能加重哮喘的药物。
治疗原则:
1.长期控制:以吸入性糖皮质激素为基础,按需使用支气管扩张剂,避免发作诱因。
2.急性发作:及时使用快速起效的支气管扩张剂,必要时就医,避免延误治疗。
预防措施:
1.避免接触过敏原及诱发因素,保持室内空气流通,戒烟限酒。
2.规律运动增强体质,合理膳食,避免过冷过热食物刺激。
3.定期随访,根据病情调整治疗方案,长期管理是关键。



