肾盂肾炎是由致病微生物（主要为细菌）感染肾盂、肾实质引起的急性或慢性炎症，常见致病菌为大肠杆菌，多伴随下尿路感染上行扩散或血行感染。
一、按病程分类
1.急性肾盂肾炎：起病急，表现为高热、寒战、腰痛、尿频尿急尿痛，需及时就医，部分患者可发展为慢性。
2.慢性肾盂肾炎：多由急性未彻底治愈或反复感染导致，病程长，可出现肾功能损害，中老年女性因尿道短、免疫力下降风险较高。
二、按感染途径分类
1.上行性感染：最常见，致病菌从尿道经膀胱、输尿管逆行至肾盂，与憋尿、性生活后清洁不足等因素相关。
2.血行性感染：致病菌通过血液循环到达肾脏，如皮肤感染、败血症等，儿童或免疫力低下者需关注原发病灶。
三、治疗原则
1.药物干预：需根据尿培养结果选择敏感抗生素，如喹诺酮类、头孢菌素类等，疗程通常10~14天，避免自行停药。
2.生活方式调整：多饮水（每日1500~2000ml）、勤排尿，注意会阴部清洁，避免辛辣刺激饮食，增强免疫力。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期激素变化易诱发感染，需定期产检，出现症状及时就医，避免影响胎儿。
2.糖尿病患者：血糖控制不佳易反复感染，需严格监测血糖，必要时联合胰岛素治疗。
3.老年患者：症状可能不典型，需重视尿常规、肾功能等检查，防止并发症。
五、预防建议
1.注意个人卫生：勤换内裤，避免久坐，性生活后及时排尿。
2.增强免疫力：规律作息，适度运动，均衡饮食，减少高糖高脂摄入。
3.定期体检：建议每年进行尿常规、泌尿系超声检查，早期发现隐患。
