慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症改变，但未出现胃黏膜萎缩性病变的胃部疾病，主要由幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素引发。
一、病因分类
1.幽门螺杆菌感染：是最常见病因，可通过口腔-消化道途径传播，全球约50%人群感染。
2.药物与化学因素：长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物可能损伤胃黏膜。
3.饮食与生活方式：高盐饮食、饮酒、吸烟及精神压力过大均增加患病风险。
4.自身免疫因素：少见，与自身抗体攻击胃黏膜相关，常伴随其他自身免疫疾病。
二、诊断要点
胃镜检查是确诊关键，可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等表现；病理活检显示胃黏膜层炎症细胞浸润，无腺体萎缩。
三、治疗原则
1.根除幽门螺杆菌：采用四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10-14天。
2.对症治疗：使用抑酸药、胃黏膜保护剂缓解症状，避免长期使用刺激性药物。
3.生活方式调整：戒烟戒酒，规律饮食，避免高脂、辛辣食物，减少精神压力。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：若无症状无需治疗，有症状者需在医生指导下用药，避免自行使用成人药物。
2.老年人：需警惕幽门螺杆菌感染的隐匿性，建议定期筛查，注意药物相互作用。
3.孕妇：优先非药物干预，必要时在医生评估后使用安全药物。
五、预防措施
1.注意饮食卫生，避免生食及不洁水源。
2.减少腌制食品摄入，多食用新鲜蔬果。
3.定期体检，高危人群（如家族史、长期服药者）需加强监测。
慢性非萎缩性胃炎多数预后良好，规范治疗可有效控制症状，预防进展为萎缩性胃炎或胃癌。
