肾盂肾炎是由致病微生物（以细菌为主）侵袭肾盂、肾实质引发的感染性疾病，常见致病菌为大肠杆菌，好发于免疫力低下人群，如糖尿病患者、老年人群及女性。
一、按感染途径分类
1.上行性感染：最常见，细菌经尿道、膀胱、输尿管逆行至肾脏，女性因尿道短、性生活等因素风险更高。
2.血行性感染：细菌通过血液循环直接到达肾脏，多见于皮肤感染、败血症等情况，儿童及免疫力极差者易发生。
二、按病程分类
1.急性肾盂肾炎：起病急，症状明显，表现为高热、寒战、腰痛、尿频尿急尿痛等，需及时抗感染治疗。
2.慢性肾盂肾炎：病程迁延，可导致肾功能损害，多由急性未彻底治愈或反复感染引起，需长期监测肾功能。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期激素变化及子宫压迫输尿管易诱发感染，需定期产检，注意个人卫生，出现症状及时就医。
2.糖尿病患者：高血糖环境利于细菌繁殖，需严格控制血糖，出现不明原因发热、腰痛时警惕感染。
3.儿童：婴幼儿症状不典型，可能表现为哭闹、拒食、发热，家长需密切观察，避免延误治疗。
四、治疗原则
1.药物治疗：以抗生素为主，根据药敏试验选择敏感药物，疗程通常为2周左右，需遵医嘱完成全程治疗。
2.生活护理：多饮水（每日2000-3000ml）促进排尿，避免憋尿，注意休息，增强免疫力。
五、预防措施
1.个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤，性生活后及时排尿。
2.健康管理：控制基础疾病（如糖尿病），避免滥用抗生素，增强体质。
3.定期筛查：高危人群建议定期进行尿常规、肾功能检查，早发现早干预。
