胃溃疡治疗以根除幽门螺杆菌为核心,需结合抑酸、保护胃黏膜及生活方式调整,疗程通常4-8周。

一、药物治疗
1.根除幽门螺杆菌:采用质子泵抑制剂(PPI)联合两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)及铋剂的四联疗法,疗程10-14天。
2.抑酸治疗:PPI(如奥美拉唑)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)可减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。
3.胃黏膜保护:硫糖铝、枸橼酸铋钾等药物覆盖溃疡面,促进修复。
二、生活方式调整
1.饮食管理:规律进餐,避免辛辣、过酸及刺激性食物,戒烟酒。
2.减压与作息:减少精神压力,保证充足睡眠,避免熬夜。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:需警惕药物相互作用,优先选择PPI,定期监测肝肾功能。
2.孕妇:需在医生指导下用药,避免影响胎儿发育。
3.儿童:需严格遵医嘱,避免使用可能影响生长发育的药物。
四、并发症处理
若出现呕血、黑便或剧烈腹痛,需立即就医,排查出血或穿孔风险。
五、复查与随访
治疗结束后4-8周复查胃镜,确认溃疡愈合。幽门螺杆菌感染者需复查呼气试验。



