胃溃疡典型症状为餐后半小时至一小时内出现上腹部隐痛或灼痛，持续1-2小时后缓解，常伴随反酸、嗳气、食欲下降。部分患者可能无明显症状，仅以黑便、呕血等并发症首次就诊。
餐后疼痛型：进食后胃酸分泌刺激溃疡面引发疼痛，疼痛位置多在上腹部中线偏左，疼痛程度多为隐痛或钝痛，持续时间约1小时左右，与饮食有明确关联。
无明显症状型：多见于长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、幽门螺杆菌感染者及老年人，可能突然出现出血或穿孔等严重并发症，需定期胃镜筛查。
特殊人群表现差异：儿童患者腹痛部位不典型，可能伴随呕吐；孕妇因激素变化及子宫压迫，疼痛可能放射至胸骨下；糖尿病患者可能因神经病变掩盖疼痛症状，需结合糖化血红蛋白等指标综合判断。
并发症预警症状：突发剧烈腹痛、持续黑便（柏油样）、呕血或贫血（头晕、乏力）时，提示溃疡出血或穿孔，需立即就医。
预防与干预：避免长期服用非甾体抗炎药，幽门螺杆菌感染者需规范四联疗法根除；高风险人群（如长期吸烟者、酗酒者）应定期复查胃镜，优先选择质子泵抑制剂类药物缓解症状。
