病理性骨折治疗需结合病因与骨折部位，以恢复骨骼稳定性和功能为核心，优先采用手术固定（如内固定/外固定）结合病因治疗（如肿瘤、骨质疏松等），必要时辅助药物或物理治疗。
一、创伤性病理性骨折
由原有病变（如骨转移瘤、骨质疏松症）引发，骨折后需紧急制动，通过手术（如髓内钉、钢板固定）恢复解剖结构，同时针对病因（如化疗、抗骨质疏松药物）控制原发病。
二、骨质疏松性病理性骨折
多见于老年女性，需双能X线骨密度检测确诊，优先手术固定（如椎体成形术适用于椎体压缩性骨折），术后补充钙剂、维生素D，联合抗骨质疏松药物（如双膦酸盐），降低再骨折风险。
三、肿瘤性病理性骨折
骨转移瘤或原发性骨肿瘤患者，手术以挽救肢体功能为目标，内固定术为主，必要时联合放疗、化疗或靶向治疗。儿童骨肉瘤需综合保肢手术与化疗，避免影响骨骼发育。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估麻醉耐受性，优先选择微创固定术；糖尿病患者需严格控糖，预防术后感染；儿童病理性骨折需避免过度负重，采用弹性固定，密切监测骨骼生长发育。
