胃溃疡和浅表性胃炎的区别在于病变深度与严重程度：胃溃疡是胃黏膜层至肌层的破损，愈合时间长（4~8周）；浅表性胃炎仅累及黏膜表层，病程较短（2~4周），症状相似但后者恢复更快。
1.病理特征
胃溃疡表现为胃黏膜肌层破损，形成直径>0.5cm的溃疡面，可能出血或穿孔；浅表性胃炎是黏膜浅层炎症，黏膜充血水肿，无组织缺损。
2.临床表现
胃溃疡典型症状为餐后1小时左右上腹痛，夜间加重，伴反酸；浅表性胃炎多为持续性隐痛或烧灼感，餐后明显，无节律性。
3.风险因素
胃溃疡与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、遗传有关；浅表性胃炎常因饮食不规律、饮酒、应激反应诱发。
4.治疗原则
胃溃疡需抑酸（如质子泵抑制剂）+ 胃黏膜保护剂，疗程8周；浅表性胃炎以对症治疗（如促胃动力药）为主，疗程2~4周，停药后易复发。
5.特殊人群提示
老年人需警惕胃溃疡癌变风险，建议定期复查；儿童浅表性胃炎多与饮食不当相关，应优先调整饮食结构，避免滥用药物；孕妇若患浅表性胃炎，需在医生指导下用药，避免影响胎儿。
