肠胃溃疡的治疗难度因类型、病因及个体差异而异，规范治疗下多数患者可在4~8周内愈合，但需长期管理以预防复发。
一、幽门螺杆菌感染性溃疡
由幽门螺杆菌引起的溃疡，通过四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）根除细菌后，愈合率达90%以上。需注意铋剂服用可能导致黑便，服药期间避免饮酒。
二、非甾体抗炎药相关溃疡
长期服用阿司匹林、布洛芬等药物者，需评估出血风险。优先更换对胃黏膜损伤小的药物，或加用胃黏膜保护剂，停药后配合抑酸治疗可降低复发率。
三、应激性溃疡
严重创伤、手术或重症监护患者发生的溃疡，需快速抑制胃酸分泌，同时通过胃肠减压、肠内营养等支持治疗，多数可在病情稳定后愈合。
四、特殊人群注意事项
老年人需警惕无症状溃疡及出血风险，建议定期监测；孕妇优先非药物干预，必要时在医生指导下使用胃黏膜保护剂；糖尿病患者需控制血糖波动，避免溃疡加重。
五、生活方式干预
戒烟限酒、规律饮食、避免长期精神紧张，可显著降低溃疡复发率。饮食中减少辛辣、过烫食物，增加富含膳食纤维的蔬菜摄入。
