肾病综合征的主要表现为全身水肿，通常始于眼睑和下肢，晨起明显，活动后加重，严重时可累及全身，甚至出现胸腔、腹腔积液。
1.原发性肾病综合征
由肾脏本身病变引起，常见于儿童及青少年，如微小病变型肾病、膜性肾病等。此类患者水肿多与低蛋白血症、大量蛋白尿导致的血浆胶体渗透压下降相关。
2.继发性肾病综合征
由其他疾病引发，如糖尿病肾病（中老年患者多见）、狼疮性肾炎（育龄女性高发）、乙肝相关性肾炎等。水肿同时可能伴随原发病症状，如血糖升高、皮疹、血尿等。
3.水肿相关并发症
严重水肿易导致皮肤破溃、感染，还可能引发胸腔积液影响呼吸、腹腔积液导致腹胀。长期水肿者需警惕深静脉血栓形成，尤其是卧床或活动减少人群。
4.特殊人群注意事项
儿童患者需避免剧烈运动，防止水肿加重；老年患者需监测心肾功能，避免过度限盐导致电解质紊乱；孕妇需定期产检，防止妊娠相关肾病综合征恶化。
5.治疗原则
以激素（如糖皮质激素）和免疫抑制剂为主，同时需低盐饮食、控制体重、预防感染。用药期间需定期复查肾功能及尿蛋白，避免自行停药或调整剂量。
