尿毒症根据肾小球滤过率（GFR）分为5期，其中1-2期肾功能轻度受损，3-5期逐步进展至终末期肾病（ESRD）。
1.1期（GFR≥90ml/min/1.73m2）：肾功能正常或轻度升高，通常无明显症状，需定期监测肾功能及血压，控制基础疾病如高血压、糖尿病。
2.2期（GFR 60-89ml/min/1.73m2）：肾功能轻度下降，仍无明显症状，需持续控制危险因素，避免肾毒性药物，定期复查尿常规及尿微量白蛋白，保护残余肾功能。
3期（GFR 30-59ml/min/1.73m2）：肾功能中度受损，可能出现乏力、水肿等症状，需低盐低蛋白饮食，控制血压血糖，避免感染及脱水，开始评估透析指征。
4期（GFR 15-29ml/min/1.73m2）：肾功能重度受损，需严格限制钾、磷摄入，监测电解质紊乱，出现明显症状时及时就医，准备透析或肾移植评估。
5期（GFR＜15ml/min/1.73m2）：终末期肾病，需立即启动透析治疗或肾移植，老年患者需综合评估透析耐受性，儿童患者优先考虑保守治疗与生长发育需求，孕妇需密切监测肾功能变化。
