食道反流性胃炎常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、促胃肠动力药（如多潘立酮）及黏膜保护剂（如硫糖铝）。用药需根据症状严重程度及个体情况选择，建议在医生指导下使用。
一、质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能有效抑制胃酸分泌，作用持久，适用于中重度反流性胃炎患者。长期使用需注意骨密度变化及维生素B??吸收问题，老年患者应定期监测。
二、H?受体拮抗剂
H?受体拮抗剂可短期缓解胃酸过多症状，尤其适用于夜间反流明显者。肾功能不全患者需调整剂量，避免与某些药物相互作用，用药期间应避免饮酒。
三、促胃肠动力药
促胃肠动力药能加速胃排空，减少反流。糖尿病患者使用时需注意低血糖风险，孕妇及哺乳期女性慎用，儿童需严格遵医嘱。
四、黏膜保护剂
黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护层，促进受损黏膜修复。长期服用可能引起便秘，老年患者需注意监测电解质，肝肾功能不全者应谨慎使用。
五、特殊人群用药
老年患者用药需综合评估肝肾功能，避免多种药物联用；孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，必要时在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物；儿童应避免使用成人剂型，优先非药物治疗。
