肾病是肾脏结构或功能异常的统称,肾炎特指肾脏实质炎症性病变,二者涵盖范围不同。

一、定义与范围
肾病是肾脏整体结构或功能异常的统称,包括肾炎、肾衰竭等多种类型;肾炎是肾脏实质发生炎症性病变,主要累及肾小球或肾小管间质。
二、病因差异
肾病病因多样,如糖尿病、高血压、药物损伤等均可导致肾脏病变;肾炎多由感染(如链球菌感染)、自身免疫性疾病引发,以免疫复合物沉积或免疫反应为主。
三、病理特征
肾炎病理表现为肾小球或肾小管间质炎症,伴蛋白尿、血尿等;肾病可因不同病因出现蛋白尿、水肿、血脂异常等,如肾病综合征以大量蛋白尿为核心特征。
四、临床表现
肾炎典型症状为血尿、蛋白尿、高血压、水肿;肾病除上述症状外,还可能出现电解质紊乱、感染风险增加等,如慢性肾病可进展为肾衰竭。
五、治疗原则
肾炎以控制炎症(如使用免疫抑制剂)、保护肾功能为主;肾病需根据类型治疗,如糖尿病肾病需控糖,同时低盐、低蛋白饮食,避免劳累,定期监测肾功能。
六、特殊人群提示
儿童肾炎多为急性链球菌感染后,需及时抗感染;老年人肾病常合并基础病,需更谨慎用药;孕妇出现肾病需综合评估母婴安全,优先非药物干预。



